Gyakran emlegetik a cöliákiát, de sokak számára még mindig rejtély, hogy pontosan mi is ez a betegség, és hogyan lehet kideríteni, hogy érintett vagyunk-e. Ebben a cikkben áttekintjük, hogy milyen lehetőségeket kínál a magyar egészségügyi rendszer a cöliákia ingyenes kivizsgálására, különös tekintettel a háziorvos szerepére és a további diagnosztikai lépésekre.
Mi is az a cöliákia?
A cöliákia, más néven gluténérzékenység, egy autoimmun betegség, amelyet a glutén, egy búza, árpa és rozsban található fehérje vált ki. Amikor egy cöliákiás beteg glutént fogyaszt, az immunrendszere megtámadja a vékonybél nyálkahártyáját. Ez a károsodás befolyásolja a tápanyagok felszívódását, ami számos egészségügyi problémához vezethet.
A cöliákia tünetei
A cöliákia tünetei igen változatosak lehetnek, és nem mindenkinél jelentkeznek egyformán. Gyakori tünetek közé tartozik:
- Emésztőrendszeri problémák: hasmenés, puffadás, hasi fájdalom, székrekedés
- Fáradtság, gyengeség
- Vashiányos vérszegénység
- Bőrkiütések (dermatitis herpetiformis)
- Fogzománc károsodása
- Ízületi fájdalom
- Termékenységi problémák
- Növekedési zavarok gyermekeknél
Fontos megjegyezni, hogy a cöliákia tünetei néha enyhék vagy atípusosak lehetnek, ezért sokan nem is tudnak arról, hogy érintettek.
A háziorvos szerepe a cöliákia diagnosztizálásában
Ha valaki a fenti tüneteket tapasztalja, érdemes felkeresnie a háziorvosát. A háziorvos az első vonal a cöliákia diagnosztizálásában. Feladata, hogy kikérdezze a beteget a tüneteiről, családi anamnéziséről (a cöliákia örökletes lehet), és elvégezze az első vizsgálatokat.
A háziorvos ingyenesen elvégezhet néhány alapvető vizsgálatot, például:
- Anamnézis felvétele: A háziorvos részletesen kikérdezi a beteget a tüneteiről, családi előzményeiről és életmódjáról.
- Fizikális vizsgálat: A háziorvos megvizsgálja a beteget, hogy kizárja más betegségeket, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.
- Vérvétel: A háziorvos elrendelheti a cöliákiára jellemző antitestek (pl. IgA anti-transzglutamináz antitest, IgA anti-endomysium antitest) vizsgálatát. Ezek a vérvizsgálatok a cöliákia szűrésének első lépései, és TAJ kártyával ingyenesen elérhetők.
Fontos tudni, hogy a vérvizsgálatok eredményei nem mindig egyértelműek. A negatív eredmény nem zárja ki teljesen a cöliákiát, különösen, ha a beteg már gluténmentes diétát tart. A pozitív eredmény pedig további vizsgálatokat igényel a diagnózis megerősítéséhez.
További vizsgálatok: Gasztroenterológushoz utalás
Amennyiben a vérvizsgálatok eredményei pozitívak vagy gyanúsak, a háziorvos gasztroenterológushoz utalja a beteget. A gasztroenterológus a cöliákia diagnosztizálásának szakértője, és további vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítésére.
A legfontosabb további vizsgálat a vékonybél biopszia. Ennek során egy endoszkóppal (egy vékony, hajlékony cső kamerával) lejutnak a vékonybélbe, és onnan mintát vesznek. A mintát mikroszkóp alatt vizsgálják meg, hogy látható-e a cöliákiára jellemző károsodás.
A vékonybél biopszia TAJ kártyával szintén ingyenesen igénybe vehető, ha a háziorvos beutalót ad a gasztroenterológiára. A biopszia elvégzése előtt fontos, hogy a beteg továbbra is glutént fogyasszon, mert a gluténmentes diéta befolyásolhatja az eredményeket.
Genetikai vizsgálat
Bizonyos esetekben a gasztroenterológus genetikai vizsgálatot is javasolhat. A cöliákiával összefüggő gének (HLA-DQ2 és HLA-DQ8) jelenléte növeli a cöliákia kockázatát. A genetikai vizsgálat negatív eredménye szinte teljesen kizárja a cöliákiát, míg a pozitív eredmény nem jelenti automatikusan a betegséget, de megerősíti a gyanút.
A genetikai vizsgálat általában nem tartozik az ingyenesen elérhető vizsgálatok közé, de bizonyos esetekben, például családi halmozódás esetén, a gasztroenterológus javaslatára elvégezhető az állami finanszírozás keretében.
Mit tegyünk, ha cöliákiát diagnosztizálnak?
Ha a vizsgálatok eredményei alapján a cöliákia diagnózisa megerősítést nyer, a legfontosabb a szigorú gluténmentes diéta betartása. Ez azt jelenti, hogy kerülni kell minden olyan ételt és italt, amely glutént tartalmaz. A diéta betartása mellett fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés, hogy figyelemmel kísérjék a beteg állapotát és a diéta hatékonyságát.
A gluténmentes diéta nemcsak a tünetek enyhítésében segít, hanem a súlyosabb szövődmények, például a vékonybél rák megelőzésében is.
Összegzés
A cöliákia kivizsgálása Magyarországon ingyenesen is elérhető a háziorvoson keresztül. A háziorvos vérvizsgálatot végezhet, és szükség esetén gasztroenterológushoz utalja a beteget, ahol további vizsgálatok (pl. vékonybél biopszia) végezhetők el. A korai diagnózis és a gluténmentes diéta betartása elengedhetetlen a cöliákiával élők egészségének megőrzéséhez.
Ne feledje, ha a fenti tüneteket tapasztalja, forduljon bizalommal a háziorvosához!
