A véres széklet ijesztő tünet lehet, különösen 50 év felettiek számára. Fontos megérteni, hogy mitől alakulhat ki ez a probléma, és mikor kell haladéktalanul orvoshoz fordulni. Ebben a cikkben részletesen feltárjuk a lehetséges okokat, a kísérő tüneteket, és a teendőket.
Miért fordul elő véres széklet?
A vér megjelenése a székletben sokféle okból adódhat, melyek súlyossága eltérő lehet. Fontos tisztázni, hogy a vér színe utalhat a vérzés helyére az emésztőrendszerben. Világosvörös vér általában a végbél vagy a vastagbél alsó szakaszából származik, míg a sötétebb, kátrányszerű széklet (meléna) a gyomor vagy a vékonybél felső szakaszából eredő vérzésre utalhat.
Gyakori okok:
- Aranyér: Az aranyér a végbélnyílás körüli vénák kitágulása. Gyakori, és általában nem súlyos állapot, ami viszketést, fájdalmat és vérzést okozhat székeléskor. A vér általában világosvörös és a széklet felszínén található.
- Végbélrepedés: A végbélnyálkahártya berepedése, ami fájdalmas székelést és vérzést okoz. A vér itt is általában világosvörös.
- Divertikulózis/Divertikulitisz: A vastagbél falán kialakuló apró tasakok (divertikulumok) gyulladása vagy vérzése. A divertikulózis önmagában általában nem okoz tüneteket, de a divertikulitisz hasi fájdalommal, lázzal és véres széklettel járhat.
- Bélpolipok: A vastagbélben kialakuló jóindulatú növedékek, melyek vérzést okozhatnak. Néhány polip idővel rákossá válhat, ezért fontos a rendszeres szűrés.
- Gyulladásos bélbetegségek (IBD): Crohn-betegség és colitis ulcerosa, melyek krónikus gyulladást okoznak az emésztőrendszerben. Tüneteik közé tartozik a hasi fájdalom, hasmenés, fogyás és a véres széklet.
- Vastagbélrák: A vastagbélrák az egyik leggyakoribb daganatos megbetegedés. Tünetei közé tartozik a székletürítési szokások megváltozása, hasi fájdalom, fogyás és a véres széklet.
- Angiodysplasia: Az emésztőrendszerben kialakuló abnormális vérerek, melyek vérzést okozhatnak. Gyakrabban fordul elő idősebb korban.
- Gyomorfekély: A gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának sérülése, melyet a Helicobacter pylori baktérium vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) használata okozhat. A vérzés sötét, kátrányszerű székletet (meléna) okozhat.
- Nyelőcsővarixok: A nyelőcsőben található kitágult vénák, melyek májbetegség következtében alakulhatnak ki. A varixok megrepedhetnek és súlyos vérzést okozhatnak.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Minden esetben komolyan kell venni a véres székletet, különösen 50 év felett. Azonnali orvosi ellátásra van szükség, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- Nagy mennyiségű vér a székletben
- Szédülés, gyengeség, ájulás
- Hasi fájdalom
- Láz
- Hányás (különösen, ha véres)
- Hirtelen székletürítési szokások megváltozása
- Indokolatlan fogyás
- Légszomj
Még akkor is érdemes orvoshoz fordulni, ha a vérzés enyhe és rövid ideig tart, mivel a kiváltó okot ki kell vizsgálni. A korai diagnózis és kezelés kulcsfontosságú a súlyosabb betegségek, például a vastagbélrák esetén.
Diagnózis és kezelés
Az orvos a diagnózis felállításához a következő vizsgálatokat végezheti el:
- Anamnézis és fizikális vizsgálat: Az orvos kikérdezi a beteg panaszait, életmódját és családi kórtörténetét.
- Székletvizsgálat: A székletmintában vért, gyulladást és egyéb kóros elváltozásokat keresnek.
- Vérvizsgálat: A vérszegénység (anémia) kizárására és a gyulladásos markerek ellenőrzésére.
- Kolonoszkópia: Egy vékony, hajlékony csővel (kolonoszkóp) vizsgálják meg a vastagbelet, és szükség esetén mintát vesznek (biopszia).
- Gasztroszkópia: A nyelőcső, a gyomor és a nyombél vizsgálata egy vékony, hajlékony csővel.
- CT-vizsgálat vagy MRI: Képalkotó vizsgálatok a hasi szervek állapotának felmérésére.
A kezelés a kiváltó októl függ. Az aranyér és a végbélrepedés kezelésére helyi krémek, ülőfürdők és székletlágyítók alkalmazhatók. A divertikulitisz antibiotikumokkal és diétával kezelhető. A bélpolipokat kolonoszkópia során távolítják el. A gyulladásos bélbetegségek kezelése gyógyszeres terápiával történik, melynek célja a gyulladás csökkentése. A vastagbélrák kezelése sebészeti eltávolítással, kemoterápiával és sugárkezeléssel történhet.
Megelőzés
Bár nem minden ok előzhető meg, néhány életmódbeli változtatással csökkenthető a véres széklet kockázata:
- Rostban gazdag étrend fogyasztása (gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák)
- Megfelelő folyadékbevitel
- Rendszeres testmozgás
- Kerülje a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást
- Rendszeres szűrővizsgálatok (különösen vastagbélrák szűrés)
A véres széklet komoly figyelmet igénylő tünet, különösen 50 év felett. Ne halogassa az orvos felkeresését, ha vért talál a székletében. A korai diagnózis és kezelés jelentősen javíthatja a kilátásokat.