A végbélvérzés, azaz vér megjelenése a székletben vagy a végbélnyílásból, ijesztő jelenség lehet. Fontos, hogy ne essünk pánikba, de semmiképpen se vegyük félvállról sem. A vérzés színe és mennyisége sokat elárulhat a probléma forrásáról. Ebben a cikkben átfogóan tárgyaljuk a végbélvérzés lehetséges okait, a diagnózis módját és a kezelési lehetőségeket.
Mi okozhat végbélvérzést?
A végbélvérzés okai rendkívül sokrétűek lehetnek, a banális problémáktól a komolyabb betegségekig. Fontos megkülönböztetni a friss, élénkpiros vértől a sötét, szurokszínű széklettől, ugyanis ezek különböző forrásokra utalhatnak.
Aranyér (Hemorroidák)
Az aranyér az egyik leggyakoribb oka a végbélvérzésnek. Az aranyér a végbél és a végbélnyílás környékén található vénák kitágulása és gyulladása. Jellemzően élénkpiros vérzés kíséri székeléskor, ami a székleten vagy a WC papíron jelenik meg. Az aranyér gyakran fájdalommal, viszketéssel és kellemetlen érzéssel is jár.
Székrekedés és kemény széklet
A krónikus székrekedés és a kemény, száraz széklet szintén okozhat végbélvérzést. A széklet erőlködése, áthaladása során a végbélnyálkahártya megsérülhet, ami apróbb vérzéseket eredményezhet. A rostszegény táplálkozás, a kevés folyadékbevitel és a mozgásszegény életmód mind hozzájárulhatnak a székrekedés kialakulásához.
Végbélrepedés (Anális fissúra)
A végbélrepedés a végbélnyílás nyálkahártyáján keletkező kis repedés vagy seb. Ez a probléma rendkívül fájdalmas lehet székeléskor, és gyakran élénkpiros vérzéssel jár. A repedést általában kemény széklet okozza, ami felsérti a nyálkahártyát.
Diverticulosis és Diverticulitis
A diverticulosis a vastagbél falán kialakuló apró tasakok (diverticulumok) jelenléte. A legtöbb esetben tünetmentes, azonban ha ezek a tasakok begyulladnak (diverticulitis), akkor hasi fájdalmat, lázat és akár végbélvérzést is okozhatnak. A vérzés lehet enyhe, de súlyosabb esetekben jelentős is.
Gyulladásos bélbetegségek (IBD)
A gyulladásos bélbetegségek, mint például a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa, krónikus gyulladást okoznak a bélrendszerben. Ezek a betegségek hasmenéssel, hasi fájdalommal, fogyással és véres széklettel járhatnak. A vérzés mértéke a gyulladás súlyosságától függően változhat.
Polipok
A vastagbél polipok a vastagbél nyálkahártyáján kialakuló kinövések. Némelyik polip vérzéssel járhat, különösen akkor, ha nagyobb méretű vagy irritált. Bár a legtöbb polip jóindulatú, egyesek idővel rosszindulatúvá válhatnak, ezért fontos a rendszeres szűrés.
Vastagbélrák és végbélrák
A vastagbélrák és a végbélrák súlyos okai lehetnek a végbélvérzésnek. A vérzés mellett más tünetek is jelentkezhetnek, mint például a megváltozott székelési szokások, hasi fájdalom, fogyás és fáradtság. A korai diagnózis és kezelés kulcsfontosságú a sikeres gyógyuláshoz.
Angiodysplasia
Az angiodysplasia a bélfalban található apró, rendellenes vérerek gyűjtőneve. Ezek az erek sérülékenyek és vérzékenyebbek, különösen az idősebb korosztályban. Az angiodysplasia okozta vérzés lehet lassú, krónikus vérvesztéshez vezetve, vagy hirtelen és jelentős is.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Minden esetben fontos orvoshoz fordulni, ha végbélvérzést tapasztalunk, különösen akkor, ha:
- A vérzés nagy mennyiségű.
- A vérzés nem múlik el néhány napon belül.
- A vérzés mellett más tünetek is jelentkeznek, mint például hasi fájdalom, láz, gyengeség, szédülés vagy fogyás.
- A családban előfordult vastagbélrák vagy gyulladásos bélbetegség.
Diagnózis
Az orvos a diagnózis felállításához kikérdezi a páciens kórtörténetét, fizikális vizsgálatot végez, és további vizsgálatokat rendelhet el:
- Rektoszkópia/Proktoszkópia: A végbél és a végbélnyílás közvetlen vizsgálata egy vékony, merev csővel.
- Kolonoszkópia: A vastagbél teljes hosszának vizsgálata egy vékony, hajlékony csővel, melyen kamera található.
- Székletvér vizsgálat (FIT teszt): A székletben lévő rejtett vér kimutatására szolgál.
- Vérvizsgálat: A vérszegénység (anémia) kizárására, a gyulladásos paraméterek vizsgálatára.
Kezelés
A végbélvérzés kezelése az okától függ. Az aranyér kezelése történhet helyi krémekkel, kúpokkal, székletlágyítókkal, súlyosabb esetben műtéti beavatkozással. A végbélrepedés kezelése hasonló, kiegészítve a megfelelő higiénével. A gyulladásos bélbetegségek kezelése gyógyszeres (pl. szteroidok, immunszupresszánsok), súlyosabb esetben műtéti. A polipokat és a vastagbélrákot általában sebészeti úton távolítják el.
Megelőzés
A végbélvérzés megelőzése érdekében fontos:
- A rostban gazdag táplálkozás.
- A megfelelő folyadékbevitel.
- A rendszeres testmozgás.
- A rendszeres szűrővizsgálatok (különösen 50 év felett).
- A dohányzás kerülése.
Ne feledjük, a végbélvérzés sokféle okra vezethető vissza, és nem szabad figyelmen kívül hagyni. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segíthet a probléma megoldásában és a súlyosabb betegségek megelőzésében.