A fitymaszűkület (phimosis) és a fitymatúltengés (paraphimosis) két különböző, de egymással összefüggő állapot, amelyek a férfiak péniszét érintik. Bár a nevük hasonló, fontos megérteni a különbséget köztük, valamint a lehetséges okokat, tüneteket és kezelési módokat. Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk mindkét állapotot, hogy segítsünk a tájékozódásban és a megfelelő döntések meghozatalában.
Mi a fitymaszűkület (Phimosis)?
A phimosis azt jelenti, hogy a fityma – a pénisz makkját borító bőr – nem húzható hátra. Ez normális lehet csecsemőkorban és kisgyermekkorban (élettani phimosis), de problémát jelent, ha később is fennáll, vagy felnőttkorban alakul ki (szerzett phimosis).
A fitymaszűkület okai
A fitymaszűkület okai többfélék lehetnek:
- Élettani phimosis: A legtöbb újszülött fiú fitymája nem húzható hátra. Ez természetes állapot, és általában magától megoldódik a gyermek növekedésével, ahogy a fityma bőre fokozatosan lazul.
- Szerzett phimosis: Ez az állapot később alakul ki, és általában valamilyen gyulladás, fertőzés vagy sérülés okozza. A gyakori okok közé tartozik a balanitis (a makk gyulladása) és a lichen sclerosus (egy bőrbetegség, amely a fityma hegesedését okozhatja).
- Ismétlődő fertőzések: A gyakori húgyúti fertőzések vagy a nemi úton terjedő betegségek szintén hozzájárulhatnak a fitymaszűkület kialakulásához.
A fitymaszűkület tünetei
A fitymaszűkület tünetei a következők lehetnek:
- Nehézség a fityma hátrahúzásában.
- Fájdalom vagy kellemetlenség a merevedés során.
- Vizelési problémák, például vékony sugárban történő vizelés.
- Ismétlődő fertőzések a fityma alatt.
A fitymaszűkület kezelése
A fitymaszűkület kezelése függ a súlyosságtól és az októl. A kezelési lehetőségek a következők:
- Szteroid krémek: A helyi szteroid krémek segíthetnek a fityma bőrének lazításában és a hátrahúzhatóság javításában. Ezeket a krémeket általában naponta kétszer kell alkalmazni több héten keresztül.
- Óvatos nyújtás: A fityma óvatos nyújtása naponta többször is segíthet a bőr lazításában. Fontos, hogy ne erőltesse a nyújtást, mert az sérülést okozhat.
- Circumcisio (körülmetélés): A körülmetélés a fityma sebészi eltávolítása. Ez a leghatékonyabb kezelési mód a súlyos fitymaszűkület esetén, vagy ha más kezelések nem hoznak eredményt.
Mi a fitymatúltengés (Paraphimosis)?
A paraphimosis egy sürgősségi állapot, amely akkor alakul ki, amikor a fitymát hátrahúzzák a makkról, de nem lehet visszahúzni az eredeti helyzetébe. A hátrahúzott fityma szorító hatást gyakorol a péniszen, ami akadályozza a vérkeringést, és súlyos fájdalmat okozhat.
A fitymatúltengés okai
A paraphimosis okai általában valamilyen beavatkozáshoz vagy állapot hoz kapcsolódnak:
- Kórházi beavatkozások: Például katéterezés vagy egyéb urológiai vizsgálatok után.
- Szexuális aktivitás: A fityma hátrahúzása során bekövetkező sérülés.
- A fityma hátrahúzva felejtése: Idősebb férfiaknál vagy mentális zavarokkal küzdőknél.
- Súlyos fitymaszűkület: Amikor a fityma hátrahúzása nehézkes, és fennáll a veszélye, hogy nem lehet visszahúzni.
A fitymatúltengés tünetei
A fitymatúltengés tünetei a következők:
- Fájdalom a péniszen.
- Dupla fityma a makk mögött.
- A makk duzzanata és elszíneződése (kékes vagy vöröses).
- Érzékenység a péniszen.
A fitymatúltengés kezelése
A paraphimosis kezelése azonnali orvosi beavatkozást igényel. A kezelés célja a fityma visszahúzása az eredeti helyzetébe a makkra.
- Manuális redukció: A kezelő orvos megpróbálja kézzel visszahúzni a fitymát. Ehhez szükség lehet a makk duzzanatának csökkentésére (például jegeléssel vagy higroszkópos anyagokkal).
- Gyógyszeres kezelés: Ha a manuális redukció nem sikerül, a gyulladás csökkentésére gyógyszereket adhatnak be.
- Sebészi beavatkozás: Súlyos esetekben sebészi beavatkozásra lehet szükség a fityma meglazításához és visszahúzásához. A circumcisio is lehetőség, ha a fityma nem húzható vissza.
Megelőzés
A fitymaszűkület és a fitymatúltengés megelőzése érdekében a következőket teheti:
- Tartsa tisztán a pénisze környékét, és mosson rendszeresen szappannal és vízzel.
- Óvatosan húzza hátra a fitymát tisztítás közben (ha lehetséges).
- Kerülje a durva vagy erőltetett hátrahúzást.
- Kezeltesse időben a húgyúti fertőzéseket és a bőrbetegségeket.
- Ha kórházi beavatkozás történik, győződjön meg róla, hogy a fitymát a beavatkozás után visszahúzzák az eredeti helyzetébe.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha a következő tüneteket tapasztalja:
- Nehézség a fityma hátrahúzásában.
- Fájdalom vagy kellemetlenség a péniszen.
- Vizelési problémák.
- Ismétlődő fertőzések a fityma alatt.
- A fityma hátrahúzása után nem lehet visszahúzni.
A korai diagnózis és kezelés segíthet megelőzni a súlyosabb szövődményeket és javítani az életminőséget.