A hasfájás az egyik leggyakoribb panasz, amellyel életünk során szinte mindannyian szembesülünk. Lehet enyhe, múló kellemetlenség, amit egy rossz étel, stressz vagy egyszerű puffadás okoz, de lehet egy komolyabb, akár életveszélyes állapot előjele is. Éppen ezért létfontosságú tudni, mikor kell azonnal orvoshoz fordulni hasfájással, és mikor van elegendő idő kivárni vagy házi praktikákkal enyhíteni a tüneteket. Ez a cikk segít eligazodni a fájdalom összetett világában, felhívva a figyelmet azokra a kritikus jelekre, amelyek indokolják az azonnali orvosi beavatkozást.
Miért olyan trükkös a hasfájás?
A hasüreg számos létfontosságú szervet rejt: itt található a gyomor, a belek, a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy, a vesék, a lép, és a nőknél a petefészkek és a méh. Bármelyik szervvel kapcsolatos probléma okozhat hasi fájdalmat, ami ráadásul gyakran kisugározhat más területekre is. Ezért nehéz pusztán a fájdalom helye alapján diagnózist felállítani, és ezért van szükség szakember segítségére a pontos ok felderítéséhez, különösen, ha a tünetek súlyosak vagy szokatlanok.
Azok a jelek, amiket SOHA ne hagyd figyelmen kívül!
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a tüneteket és körülményeket, amelyek esetén haladéktalanul, vagyis a lehető legrövidebb időn belül orvoshoz kell fordulni. Ne habozzon hívni a mentőket vagy felkeresni a sürgősségi ellátást, ha ezeket tapasztalja:
1. Hirtelen fellépő, extrém vagy elviselhetetlen fájdalom
Ha a hasi fájdalom hirtelen és váratlanul tör rád, és olyan intenzitású, hogy alig bírod elviselni, vagy „életed legrosszabb fájdalmának” érzed, ez mindig vészjel. Ez utalhat számos komoly állapotra, mint például gyomor- vagy bélperforációra, akut hasnyálmirigy-gyulladásra (pancreatitis), bélelzáródásra, vagy akár egy aorta aneurizma repedésére. Ne próbálja meg otthon kezelni, és ne késlekedjen az orvosi segítséggel.
2. Hasfájás magas lázzal és/vagy hidegrázással
A hasi fájdalom, amelyet magas láz (38°C feletti) kísér, különösen, ha hidegrázással is jár, fertőzésre utalhat. Ez lehet például vakbélgyulladás, húgyúti fertőzés, divertikulitisz (vastagbélgyulladás), vesemedence-gyulladás, vagy akár valamilyen belső tályog. Az ilyen típusú fájdalom, különösen, ha a has tapintásra érzékeny, sürgősségi orvosi ellátást igényel.
3. Tartós vagy erős hányás, hányinger és/vagy hasmenés, különösen véres tartalommal
Míg az enyhe gyomorpanaszok hányingerrel és hányással gyakoriak, a tartós és intenzív hányás, különösen, ha több mint 24 órán át fennáll, súlyos kiszáradáshoz vezethet. Ha a hányadék véres (piros vagy kávézaccra emlékeztető fekete) vagy zöldes-sárgás (epe), az komoly emésztőrendszeri vérzésre vagy bélelzáródásra utalhat. Ugyanígy, a véres széklet (friss piros vér, vagy fekete, szurokszerű széklet) és a tartós, vizes hasmenés, ami dehidratációt okoz, azonnali orvosi vizsgálatot tesz szükségessé. Ezek a tünetek fekély, gyulladásos bélbetegség, vagy akár súlyos fertőzés jelei lehetnek.
4. A has keménysége, feszessége vagy tapintásra fokozott érzékenység
Ha a hasa tapintásra nagyon érzékeny, fájdalmas, vagy „deszkakeménnyé” válik, az úgynevezett akut has tünete lehet. Ez gyakran hashártyagyulladásra (peritonitis) utal, ami sürgősségi sebészeti beavatkozást igénylő állapot. Ezt okozhatja perforált fekély, repedt vakbél, vagy más belső szerv gyulladása. Ne próbálja megnyomkodni a hasát, ha ezt a tünetet tapasztalja, hanem azonnal kérjen orvosi segítséget.
5. Látványos haspuffadás vagy duzzanat, amelyhez fájdalom is társul
A normális puffadás sokak számára ismerős, de ha a hasa hirtelen és jelentősen felpuffad, feszes tapintatúvá válik, és ehhez erős fájdalom társul, különösen, ha székletürítési vagy gázképződési problémái is vannak, ez bélelzáródásra vagy súlyosabb bélproblémára utalhat. Ez az állapot sürgős orvosi beavatkozást igényel.
6. A fájdalom helyének megváltozása vagy kisugárzása
Néha a hasi fájdalom kezdődhet egy területen, majd áttevődik máshová. Klasszikus példa erre a vakbélgyulladás, amely gyakran a köldök körül kezdődik, majd néhány órán belül áttevődik a jobb alhasi régióba. Ha a fájdalom a vállba, hátba vagy mellkasba sugárzik, az is jelezhet komoly problémákat, például epeköves rohamot, hasnyálmirigy-gyulladást, vagy akár szívproblémát is (angina, szívroham). A kisugárzó fájdalom mindig indokolja a szakorvosi vizsgálatot.
7. Fájdalom székletürítési nehézségekkel, vizeletürítési problémákkal vagy hüvelyi vérzéssel
Ha a hasi fájdalmat képtelenség székletet vagy gázt üríteni, fájdalmas vizelés, véres vizelet, vagy nőknél szokatlan hüvelyi vérzés, alhasi nyomás, ájulásérzés kíséri, ez súlyos nőgyógyászati (pl. méhen kívüli terhesség, petefészekciszta-repedés, medencegyulladás) vagy urológiai (pl. vesekő, húgyúti elzáródás) problémákra utalhat. Terhesség alatt fellépő hasfájás esetén mindig azonnali orvosi konzultáció szükséges!
8. Hasfájás trauma után
Még egy látszólag enyhe ütés vagy esés után is jelentkezhet súlyos hasi fájdalom. Belső vérzés vagy szervsérülés nem mindig látható azonnal a külsőn. Ha trauma után fájdalmat érez a hasában, forduljon orvoshoz, még ha a fájdalom eleinte nem is tűnik súlyosnak.
Különleges figyelmet igénylő csoportok
Csecsemők és kisgyermekek
A gyermekek nehezebben fejezik ki magukat, ezért a szülőknek különösen figyelmesnek kell lenniük. Ha a kisbaba vagy gyermek elhúzódóan, vigasztalhatatlanul sír, nem eszik, nem iszik, bágyadt, kevesebbet pisil, vagy a hasa puffadt, érintésre érzékeny, azonnal orvoshoz kell fordulni. A gyermekek hasfájása mögött rejtőző problémák, mint a vakbélgyulladás vagy a bélbetüremkedés, gyors beavatkozást igényelnek.
Idősebb emberek
Az idősebb korban a fájdalomérzet tompább lehet, és a tünetek nem mindig olyan egyértelműek, mint fiatalabb korban. Ennek ellenére a súlyos betegségek, mint a divertikulitisz, az érelzáródás vagy a daganatos megbetegedések kockázata magasabb. Ha egy idős személy hasfájásra panaszkodik, még ha enyhébbnek is tűnik, de tartósan fennáll, vagy egyéb aggasztó tünetekkel jár, mindig komolyan kell venni és orvoshoz kell vinni.
Krónikus betegségekkel élők és legyengült immunrendszerűek
Azok, akik krónikus betegségekben szenvednek (pl. Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, cukorbetegség), vagy legyengült immunrendszerrel rendelkeznek (pl. HIV, kemoterápiás kezelés alatt állnak), sokkal érzékenyebbek lehetnek a fertőzésekre és a szövődményekre. Esetükben még az enyhébbnek tűnő hasfájás is gyors orvosi értékelést igényelhet.
Mit tegyünk, amíg az orvosi segítség megérkezik?
Ha úgy gondolja, hogy sürgős orvosi ellátásra van szüksége, a legfontosabb, hogy ne pánikoljon, és a következőket tartsa szem előtt:
- Ne vegyen be erős fájdalomcsillapítókat, mert ezek elfedhetik a tüneteket, és megnehezíthetik a diagnózist.
- Ne egyen és ne igyon, arra az esetre, ha műtétre lenne szükség.
- Próbáljon meg kényelmesen elhelyezkedni, amíg a segítség megérkezik.
- Készüljön fel arra, hogy elmondja a tüneteit, azok kezdetét, intenzitását, és egyéb releváns információkat (pl. kísérő tünetek, gyógyszerek, alapbetegségek).
Mi történik az orvosnál/sürgősségi osztályon?
Az orvos alapos fizikális vizsgálatot végez (megtapintja a hasát), kérdéseket tesz fel a fájdalomról és az előzményekről. Szükség esetén további vizsgálatokat rendelhet el, mint például vérvétel (gyulladásos markerek, vesefunkció, májfunkció), vizeletvizsgálat, képalkotó vizsgálatok (ultrahang, CT, röntgen) vagy endoszkópia. Ezek mind a pontos diagnózis felállítását és a megfelelő kezelés elindítását szolgálják.
Összefoglalás
Bár a legtöbb hasfájás ártalmatlan és magától elmúlik, vannak olyan esetek, amikor a késlekedés súlyos következményekkel járhat. Mindig figyeljen a testére, és ha a fent említett figyelmeztető jeleket tapasztalja, ne habozzon azonnali orvosi segítséget kérni. Jobb túlzottan óvatosnak lenni, mint elszalasztani a kritikus időt egy komoly probléma esetén. Az egészsége a legfontosabb!