Amikor a prolaktin hormon szóba kerül, a legtöbb embernek azonnal a tejelválasztás jut eszébe. Ez nem véletlen, hiszen a prolaktin kulcsszerepet játszik ebben a folyamatban. Azonban a prolaktin ennél sokkal többet tud, és számos más fontos élettani folyamatban is részt vesz. Ebben a cikkben feltárjuk a prolaktin hormon sokoldalú szerepét, beleértve a tejelválasztáson túli hatásait, a lehetséges problémákat és azok kezelését.
Mi is az a prolaktin?
A prolaktin egy peptid hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel, pontosabban annak elülső lebenye. Az agyalapi mirigy, egy borsó nagyságú szerv, az agy alján helyezkedik el, és számos hormon termelését szabályozza, melyek létfontosságúak a szervezet működéséhez. A prolaktin termelését a hipotalamusz szabályozza, egy másik agyi terület, amely a hormonok és az idegrendszer közötti kapcsolatot tartja fenn. A legfontosabb gátló tényező a dopamin, amely csökkenti a prolaktin termelését.
A prolaktin fő feladata: a tejelválasztás
A prolaktin legismertebb funkciója a tejelválasztás beindítása és fenntartása szülés után. A terhesség alatt a prolaktin szintje emelkedik, felkészítve az emlőket a tejtermelésre. A szülést követően, amikor a progeszteron és ösztrogén szintek leesnek, a prolaktin végre teljes mértékben kifejtheti hatását. A prolaktin serkenti az emlőmirigyeket a tej termelésére, és a szoptatás gyakorisága befolyásolja a prolaktin szintet, ezáltal szabályozva a tejtermelést.
A prolaktin egyéb fontos szerepei
Bár a tejelválasztás a legfontosabbnak tartott feladat, a prolaktin ennél sokkal többre képes. Számos egyéb élettani folyamatban is részt vesz, melyek közül a legfontosabbak:
- Immunrendszer moduláció: A prolaktin befolyásolhatja az immunrendszer működését. Bizonyos kutatások szerint szerepet játszik az immunsejtek növekedésében és aktivitásában, ezáltal a szervezet védekezőképességében.
- Szaporodási funkciók: A prolaktin hatással van a petefészkek és a herék működésére. Nőknél szabályozhatja a menstruációs ciklust, míg férfiaknál befolyásolhatja a tesztoszteron termelést és a spermiumok minőségét.
- Viselkedés és anyagcsere: A prolaktin befolyásolhatja a viselkedést, például a szülői gondoskodást és a stresszre adott választ. Emellett szerepet játszhat az anyagcsere folyamatokban is, például a glükóz és a lipid anyagcserében.
Hyperprolaktinémia: a magas prolaktin szint
A hyperprolaktinémia a vérben lévő prolaktin hormon magas szintjét jelenti. Ennek számos oka lehet, és mind nőknél, mind férfiaknál problémákat okozhat.
Lehetséges okai
- Prolaktinoma: Az agyalapi mirigyben lévő jóindulatú daganat, amely túl sok prolaktint termel. Ez a leggyakoribb oka a hyperprolaktinémiának.
- Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok, antipszichotikumok és vérnyomáscsökkentők növelhetik a prolaktin szintet.
- Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis): A pajzsmirigy hormonok hiánya szintén növelheti a prolaktin szintet.
- Egyéb betegségek: Vesebetegség, májbetegség és bizonyos neurológiai állapotok is okozhatnak hyperprolaktinémiát.
- Stressz: A fizikai és pszichés stressz is átmenetileg megemelheti a prolaktin szintet.
- Mellkasfal irritáció: Ritkán, a mellkasfal irritációja, például műtét vagy égés, is okozhat hyperprolaktinémiát.
Tünetek nőknél
- Menstruációs zavarok: Rendszertelen menstruáció, a menstruáció kimaradása (amenorrhoea).
- Meddőség: A magas prolaktin szint gátolhatja a peteérést.
- Galactorrhea: Tejcsorgás az emlőkből, szoptatáson kívül.
- Csökkent libidó: A nemi vágy csökkenése.
- Hajhullás: Hajhullás tapasztalható.
Tünetek férfiaknál
- Csökkent libidó: A nemi vágy csökkenése.
- Impotencia: Merevedési problémák.
- Meddőség: A spermiumok számának csökkenése.
- Gynecomastia: Emlőmegnagyobbodás.
- Galactorrhea: Ritkán, tejcsorgás az emlőkből.
A hyperprolaktinémia diagnosztizálása és kezelése
A hyperprolaktinémia diagnosztizálása vérvétellel történik, mely során mérik a prolaktin szintet. Amennyiben a prolaktin szint emelkedett, további vizsgálatokra lehet szükség, például MRI-re az agyalapi mirigy állapotának felmérésére. A kezelés a kiváltó októl függ.
- Gyógyszeres kezelés: A prolaktinoma kezelésére leggyakrabban dopamin agonistákat (pl. bromocriptin, cabergolin) alkalmaznak, melyek csökkentik a prolaktin termelését és zsugoríthatják a daganatot.
- Műtét: Ritkán, ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, vagy a daganat túl nagy, műtéti eltávolításra lehet szükség.
- Sugárkezelés: Szintén ritkán alkalmazzák, ha a gyógyszeres kezelés és a műtét nem hoznak eredményt.
- Ok megszüntetése: Ha a hyperprolaktinémiát gyógyszer okozza, a gyógyszer adagjának csökkentése vagy a gyógyszer elhagyása javasolt. Pajzsmirigy alulműködés esetén a pajzsmirigy hormonok pótlása szükséges.
Prolaktin és termékenység
Mint már említettük, a magas prolaktin szint negatívan befolyásolhatja a termékenységet mind nőknél, mind férfiaknál. Nőknél gátolhatja a peteérést és a menstruációs ciklust, míg férfiaknál csökkentheti a spermiumok számát és minőségét. A hyperprolaktinémia kezelésével a termékenység helyreállítható.
Összefoglalás
A prolaktin hormon sokkal több, mint csupán a tejelválasztás segítője. Fontos szerepet játszik az immunrendszer működésében, a szaporodási funkciókban, a viselkedésben és az anyagcserében. A magas prolaktin szint problémákat okozhat mind nőknél, mind férfiaknál, de a legtöbb esetben hatékonyan kezelhető. Ha a cikkben leírt tüneteket tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.
