Sokszor előfordul, hogy kisebb-nagyobb panaszokkal küzdünk, de hajlamosak vagyunk legyinteni rájuk, mondván, majd elmúlik. Azonban vannak olyan tünetek, amelyek figyelmet követelnek, és nem szabad figyelmen kívül hagyni őket. Ilyen a bélelzáródás, ami komoly egészségügyi probléma, és azonnali orvosi beavatkozást igényelhet. Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk, mi is az a bélelzáródás, milyen okai lehetnek, milyen tünetekkel jár, és miért fontos a mielőbbi orvoshoz fordulás.
Mi is az a bélelzáródás?
A bélelzáródás, vagy ileus, a bélrendszer részleges vagy teljes elzáródását jelenti. Ez megakadályozza a táplálék, a folyadék, a gázok és a béltartalom normális áramlását a bélrendszeren keresztül. A bélelzáródás bárkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül.
A bélelzáródás okai
Számos oka lehet a bélelzáródásnak, melyeket két fő csoportba sorolhatunk: mechanikus okokra és funkcionális okokra.
Mechanikus okok
A mechanikus okok a bél lumenjének fizikai elzáródását jelentik. A leggyakoribb mechanikus okok a következők:
- Összenövések (adhéziók): Ezek a műtétek után alakulhatnak ki, amikor a bélfal összetapad más szervekkel vagy a hasfallal. Az összenövések okozzák a legtöbb vékonybél elzáródást.
- Sérvek: A sérv akkor alakul ki, amikor egy szerv, például a bél egy gyenge ponton keresztül kitüremkedik a hasfalon. Ha a bél beszorul a sérvbe, az elzáródáshoz vezethet.
- Daganatok: A bélben lévő daganatok, mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok, elzárhatják a bél lumenjét.
- Idegentestek: Gyermekeknél gyakran előfordul, hogy lenyelnek valamilyen tárgyat, ami elakadhat a bélben, és elzáródást okozhat. Felnőtteknél az epekövek, vagy a lenyelt nagyméretű, emészthetetlen ételdarabok okozhatnak problémát.
- Gyulladásos bélbetegségek: A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás szűkületeket okozhat a bélben.
- Bélszűkület (striktúra): Ez a bélfal szűkületét jelenti, ami lehet veleszületett vagy szerzett.
- Bélelcsavarodás (volvulus): A bél egy része megcsavarodik saját tengelye körül, elzárva a bél lumenjét.
- Bélinvagination: Egy bélszakasz betüremkedik a másikba, hasonlóan egy teleszkóphoz. Ez leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő.
Funkcionális okok
A funkcionális okok a bél mozgásának (perisztaltika) zavarát jelentik, ami megakadályozza a béltartalom továbbítását. Ezt paralitikus ileusnak is nevezik.
- Műtét utáni állapot: A hasi műtétek után a bél átmenetileg leállhat.
- Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, például az opioid fájdalomcsillapítók, lassíthatják a bélműködést.
- Fertőzések: A hasüregi fertőzések (peritonitis) és a szepszis is okozhatnak paralitikus ileust.
- Elektrolit zavarok: A kálium, a nátrium és a kalcium szintjének egyensúlyhiánya befolyásolhatja a bélműködést.
- Izom- és idegrendszeri betegségek: Bizonyos betegségek, mint például a Parkinson-kór és a sclerosis multiplex, hatással lehetnek a bélmozgásra.
A bélelzáródás tünetei
A bélelzáródás tünetei függnek az elzáródás helyétől és súlyosságától. A leggyakoribb tünetek a következők:
- Hasi fájdalom: Ez lehet görcsös, hullámzó jellegű fájdalom, ami idővel fokozódhat.
- Hányinger és hányás: A hányás kezdetben tartalmazhat gyomortartalmat, majd később epés vagy béltartalmú lehet.
- Teltségérzet és puffadás: A has felpuffadhat, és teltségérzet alakulhat ki.
- Székrekedés: A székletürítés leállhat, vagy csak kevés széklet távozhat. Teljes elzáródás esetén székrekedés és szélszorulás is jelentkezik.
- Szélszorulás: Gázok nem tudnak távozni a végbélen keresztül.
- Étvágytalanság: A betegek elveszíthetik az étvágyukat.
- Dehidratáció: A hányás és a csökkent folyadékbevitel dehidratációhoz vezethet.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha a fent említett tünetek közül többet is tapasztalunk, különösen, ha azok súlyosak vagy hirtelen jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni! A bélelzáródás életveszélyes állapotot eredményezhet, ha nem kezelik időben. Az orvos fizikális vizsgálatot végez, és képalkotó vizsgálatokat (röntgen, CT-vizsgálat) kérhet a diagnózis felállításához.
A bélelzáródás kezelése
A bélelzáródás kezelése függ az elzáródás okától és súlyosságától. A kezelés célja a béltartalom dekompressziója (a nyomás csökkentése), a folyadékháztartás helyreállítása és az ok megszüntetése.
- Konzervatív kezelés: Enyhe esetekben, különösen paralitikus ileus esetén, elegendő lehet a folyadékpótlás infúzióval, a gyomorszonda behelyezése a gyomor tartalmának lecsapolására, és a bélműködés szoros megfigyelése.
- Műtéti kezelés: Mechanikus elzáródás esetén gyakran szükség van műtéti beavatkozásra az elzáródás okának megszüntetésére. A műtét során eltávolíthatják az összenövéseket, a sérvet korrigálhatják, a daganatot eltávolíthatják, vagy a bélelcsavarodást korrigálhatják. Súlyos esetekben szükség lehet a bél egy részének eltávolítására (bélrezekció).
A megelőzés lehetőségei
Bár a bélelzáródás nem mindig előzhető meg, néhány dologgal csökkenthető a kockázat:
- Műtét utáni gondoskodás: A műtétek utáni szövődmények minimalizálása fontos, ami magában foglalja a seb megfelelő ápolását és a korai mozgósítást.
- Egészséges táplálkozás: A rostban gazdag étrend segíthet a bélműködés szabályozásában.
- Megfelelő folyadékbevitel: A megfelelő folyadékbevitel segít megelőzni a székrekedést.
- Azonnali orvosi ellátás: Ha sérvet észlelünk, azonnal forduljunk orvoshoz a kezelés érdekében.
Összefoglalás
A bélelzáródás komoly, életveszélyes állapot lehet, ezért fontos, hogy tisztában legyünk a tüneteivel, és ne halogassuk az orvoshoz fordulást. Ne nyomjuk el a tüneteket, mert az időben elkezdett kezelés életet menthet. Ha hasi fájdalmat, hányingert, hányást, puffadást és székrekedést tapasztalunk, forduljunk azonnal orvoshoz!