A pajzsmirigy egy apró, pillangó alakú szerv a nyak alján, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a szervezet anyagcsere-folyamatainak szabályozásában. Ezt a szabályozást a pajzsmirigy által termelt hormonok, a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) biztosítják. Ha a pajzsmirigyben göbök alakulnak ki, az hatással lehet a hormontermelésre és ezáltal a teljes hormonháztartásra.
Mi az a pajzsmirigy göb?
A pajzsmirigy göb egy szolid vagy folyadékkal teli csomó, amely a pajzsmirigyben alakul ki. A legtöbb pajzsmirigy göb ártalmatlan (jóindulatú), de egy kis százalékuk rákos is lehet. A göbök mérete változó lehet, a kicsiktől, amiket nem lehet tapintani, a nagyokig, amik a nyakon is láthatóak.
Milyen tünetekkel járhat a pajzsmirigy göb?
Sok pajzsmirigy göb nem okoz semmilyen tünetet, és csak véletlenül fedezik fel egy rutin vizsgálat során. Ha a göb elég nagy, nyomást gyakorolhat a nyakra, ami a következő tünetekhez vezethet:
- Nyakfájdalom
- Nyelési nehézség (diszfágia)
- Rekedtség
- Légzési nehézség
- Látható duzzanat a nyakon
Azonban fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben ezek a tünetek más, kevésbé súlyos okokra vezethetőek vissza.
Hogyan befolyásolják a pajzsmirigy göbök a hormonháztartást?
A pajzsmirigy göbök többféleképpen befolyásolhatják a hormonháztartást:
- Hormontermelés növelése: Néhány göb, az úgynevezett „forró göbök”, túl sok hormont termelnek, ami pajzsmirigy túlműködéshez (hipertireózis) vezethet. A hipertireózis tünetei közé tartozik a gyors szívverés, idegesség, fogyás, izzadás és álmatlanság.
- Hormontermelés csökkentése: Ritkább esetben a göbök akadályozhatják a pajzsmirigy normális működését, ami pajzsmirigy alulműködéshez (hipotireózis) vezethet. A hipotireózis tünetei közé tartozik a fáradtság, hízás, száraz bőr, székrekedés és depresszió.
- Nincs hatás a hormontermelésre: A legtöbb pajzsmirigy göb nem befolyásolja a hormontermelést, és a pajzsmirigy funkciója normális marad. Ezeket a göböket „nem funkcionáló göböknek” nevezzük.
Diagnózis
A pajzsmirigy göbök diagnosztizálásának többféle módja van:
- Fizikális vizsgálat: Az orvos a nyak tapintásával megvizsgálja a pajzsmirigyet és a környező területeket.
- Vérvizsgálat: A pajzsmirigy működésének ellenőrzésére vérvizsgálatot végeznek, ami megméri a TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon), T4 és T3 hormonok szintjét.
- Ultrahang vizsgálat: A pajzsmirigy ultrahanggal történő vizsgálata segít meghatározni a göbök méretét, számát és szerkezetét.
- Pajzsmirigy szcintigráfia: Ez a képalkotó vizsgálat radioaktív izotópot használ a pajzsmirigy működésének vizsgálatára.
- Finom tűs aspirációs biopszia (FNAB): Ez a vizsgálat során egy vékony tűvel mintát vesznek a göbből, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak meg, hogy megállapítsák, jóindulatú vagy rákos-e.
Kezelési lehetőségek
A pajzsmirigy göbök kezelése függ a göb méretétől, típusától, a tünetektől és a pajzsmirigy működésétől.
- Megfigyelés: Ha a göb kicsi, nem okoz tüneteket, és jóindulatú, akkor elegendő lehet rendszeres ultrahanggal ellenőrizni a méretét.
- Gyógyszeres kezelés: Ha a göb hipertireózist okoz, gyógyszeres kezeléssel (pl. tiamazol, propiltiouracil) lehet szabályozni a hormontermelést. Ha a göb hipotireózist okoz, pajzsmirigy hormonpótló gyógyszert (levotiroxin) kell szedni.
- Radiojód terápia: A radiojód terápia a hipertireózis kezelésére alkalmazható. A radioaktív jód a pajzsmirigy sejtjeiben halmozódik fel, és elpusztítja azokat, csökkentve a hormontermelést.
- Műtét: Műtétre lehet szükség, ha a göb nagy, nyomást gyakorol a nyakra, rákos, vagy fennáll a rák gyanúja. A műtét során eltávolíthatják a teljes pajzsmirigyet (total tireoidektómia) vagy csak a göböt tartalmazó lebenyt (hemireoidektómia).
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Fontos, hogy orvoshoz forduljunk, ha:
- Csomót tapintunk a nyakunkon.
- Nyaki duzzanatot tapasztalunk.
- Nyelési vagy légzési nehézségeink vannak.
- Rekedtség jelentkezik.
- Hipertireózisra vagy hipotireózisra utaló tüneteket tapasztalunk.
Megelőzés
A pajzsmirigy göbök kialakulását nem lehet teljesen megelőzni, de az egészséges életmód, a megfelelő jódbevitel és a rendszeres orvosi ellenőrzések segíthetnek a kockázat csökkentésében.
Összegzés
A pajzsmirigy göbök gyakoriak, és a legtöbb esetben ártalmatlanok. Azonban fontos, hogy figyeljünk a tünetekre és rendszeresen ellenőriztessük a pajzsmirigyünket, mert a göbök befolyásolhatják a hormonháztartást és kezelésre lehet szükség. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segíthet megelőzni a súlyosabb szövődményeket.
Ne feledjük, hogy ez az információ csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig konzultáljunk orvosunkkal a diagnózis és a kezelés tekintetében!
