Sokakban felmerülhet a kérdés, hogy vajon a pajzsmirigy működési zavarai befolyásolhatják-e a szemnyomást, és ezáltal a látást. A válasz összetett, de röviden: igen, létezik összefüggés, bár nem minden pajzsmirigybetegnél jelentkezik szemészeti probléma.
Mi az a szemnyomás és miért fontos?
A szemnyomás, más néven intraokuláris nyomás (IOP), a szemben lévő folyadék nyomását jelenti. Ezt a folyadékot csarnokvíznek hívják, és folyamatosan termelődik és ürül a szemben. Ha a termelődés és az ürülés egyensúlya felborul, a nyomás megnőhet, ami károsíthatja a látóideget. Ez a károsodás glaucoma, vagy zöldhályog kialakulásához vezethet, ami kezeletlenül vakságot okozhat.
A normális szemnyomás általában 12 és 22 Hgmm között van. Azonban a normál érték egyénenként változhat, és fontos, hogy a szemész rendszeresen ellenőrizze a szemnyomást, különösen azoknál, akiknél rizikófaktorok állnak fenn, mint például a családi halmozódás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség vagy a pajzsmirigy betegségei.
A pajzsmirigy és a szem kapcsolata: Graves-Basedow kór
A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy a nyak elülső részén, amely hormonokat termel. Ezek a hormonok szabályozzák a szervezet anyagcseréjét, befolyásolva szinte minden szervrendszer működését. A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) és alulműködése (hypothyreosis) is okozhat szemészeti problémákat.
A leggyakoribb összefüggés a Graves-Basedow kór (Graves’ ophthalmopathy) kapcsán merül fel. Ez egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet a saját pajzsmirigyét támadja meg, ami túlzott hormontermeléshez vezet. A Graves-Basedow kór a szemészeti tünetek leggyakoribb oka a pajzsmirigybetegségben szenvedőknél.
A Graves-Basedow kór okozta szemészeti problémák a következők lehetnek:
- Szemkidülledés (exophthalmos): A szemgödörben lévő szövetek gyulladása és duzzanata miatt a szemgolyó előrébb kerül.
- Kettőslátás (diplopia): A szemmozgató izmok gyulladása és megvastagodása miatt a szemek nem tudnak megfelelően együttműködni.
- Szemszárazság: A szemhéjak nem tudják teljesen becsukni a szemet, ami a szaruhártya kiszáradásához vezet.
- Fényérzékenység: A gyulladás miatt a szem érzékenyebbé válik a fényre.
- Szemhéj ödéma: A szemhéjak megduzzadnak.
- Látásromlás: Súlyos esetekben a látóideg nyomása miatt látásromlás is előfordulhat.
Hogyan befolyásolhatja a pajzsmirigy alulműködés a szemnyomást?
Bár kevésbé gyakori, a pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) is okozhat szemészeti problémákat. Ebben az esetben a szervezet nem termel elegendő pajzsmirigy hormont, ami számos szervrendszer működésére kihat. A hypothyreosis kapcsán a szemnyomás növekedése ritkább, de előfordulhat.
A pajzsmirigy alulműködése esetén a szervezetben lévő folyadék szabályozása zavart szenvedhet, ami folyadékretencióhoz vezethet. Ez a folyadékretenció a szemben is előfordulhat, ami növelheti a szemnyomást. Emellett a hypothyreosis befolyásolhatja a csarnokvíz termelődését és ürülését, ami szintén hozzájárulhat a szemnyomás emelkedéséhez.
A diagnózis és a kezelés
Ha valaki pajzsmirigy betegségben szenved, és szemészeti tüneteket tapasztal, fontos, hogy mielőbb felkeresse a szemészét. A szemész részletes szemvizsgálatot végez, amely magában foglalja a szemnyomás mérését, a látóideg vizsgálatát, a látótér vizsgálatát és a szemmozgató izmok működésének ellenőrzését. Emellett a pajzsmirigy működését is ellenőrizni kell, ha még nincs diagnosztizálva pajzsmirigy problémája a páciensnek.
A kezelés a kiváltó októl függ. A Graves-Basedow kór okozta szemészeti problémák kezelése magában foglalhatja a pajzsmirigy hormonok szintjének beállítását gyógyszerekkel, a gyulladás csökkentését szteroidokkal, és a szemészeti tünetek enyhítését műkönnyel, hűsítő borogatással vagy speciális szemüveggel. Súlyosabb esetekben műtétre is szükség lehet a szemgödör dekompressziójára vagy a szemmozgató izmok korrekciójára.
A pajzsmirigy alulműködése okozta szemészeti problémák kezelése a pajzsmirigy hormonpótló terápia alkalmazását jelenti. A megfelelő hormonpótlással a szemészeti tünetek általában enyhülnek vagy megszűnnek.
Mit tehetünk a megelőzésért?
A pajzsmirigy betegségek megelőzése nem mindig lehetséges, de az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a stressz kezelése hozzájárulhat a pajzsmirigy optimális működéséhez. Fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés is, különösen azoknál, akiknél családi halmozódás fordul elő.
Ha valaki pajzsmirigy betegségben szenved, fontos, hogy szorosan kövesse orvosa utasításait, és rendszeresen ellenőriztesse a szemét. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segíthet megelőzni a súlyos szemészeti problémákat, és megőrizni a látást.
Ne feledje, a szemünk egészsége értékes, és fontos, hogy figyeljünk rá. Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, forduljon orvoshoz!
