A fülfájás egy igen kellemetlen tünet, ami sokunk életében legalább egyszer előfordul. Gyakran a középfülgyulladással hozzuk összefüggésbe, különösen gyermekkorban. Azonban a fülfájásnak számos oka lehet, és az egyik kevésbé ismert, de annál fontosabb kiváltó tényező a dobhártyagyulladás (myringitis).
Mi is az a dobhártyagyulladás?
A dobhártyagyulladás a dobhártya gyulladását jelenti. A dobhártya egy vékony membrán, ami a külső hallójárat és a középfül között helyezkedik el. Feladata, hogy a hanghullámokat rezgéssé alakítsa, amit a középfül csontocskái továbbítanak a belsőfülbe. A gyulladás során a dobhártya megduzzad, vörös lesz, és fájdalmassá válik. Ritkább esetben hólyagok is megjelenhetnek rajta, ezt a formáját bullózus myringitisnek nevezzük.
A dobhártyagyulladás okai
A dobhártyagyulladást leggyakrabban bakteriális vagy vírusos fertőzések okozzák. Ezek a fertőzések a felső légutakból, például egy náthából vagy torokfájásból terjedhetnek át a fülre. A baktériumok közül a Streptococcus pneumoniae és a Haemophilus influenzae a leggyakoribb okozók. A vírusok közül a náthavírusok és az influenza vírusok lehetnek a felelősek.
Ritkábban a dobhártyagyulladást gombás fertőzés is kiválthatja. Ez főleg azoknál fordul elő, akik gyakran úsznak, vagy nedves, párás környezetben tartózkodnak. Az irritáló anyagok, mint például a hajlakk, a fülcseppek, vagy a vegyszerek is gyulladást okozhatnak.
A sérülések is okozhatnak dobhártyagyulladást. Például a fültisztító pálcika helytelen használata, vagy a hirtelen légnyomásváltozás (például repülés vagy búvárkodás során) károsíthatja a dobhártyát.
A dobhártyagyulladás tünetei
A dobhártyagyulladás legjellemzőbb tünete a fülfájás. A fájdalom lehet enyhe, de akár igen intenzív is. Gyermekeknél a fülfájás gyakran sírással, nyugtalansággal, és a fülhöz való kapkodással járhat. A fülfájás mellett egyéb tünetek is jelentkezhetnek, mint például:
- Halláscsökkenés: A gyulladás miatt a dobhártya nem tud megfelelően rezegni, ami átmeneti halláscsökkenést okozhat.
- Fülfolyás: Ha a dobhártya átszakad (perforál), váladék ürülhet a fülből.
- Fülzúgás: Néhány beteg fülzúgást is tapasztalhat.
- Láz: Fertőzés esetén láz is előfordulhat, különösen gyermekeknél.
- Szédülés: Ritkábban szédülés is jelentkezhet.
A diagnózis felállítása
A diagnózist általában orvos, leggyakrabban fül-orr-gégész szakorvos állítja fel. A szakorvos otoszkóppal (fültükörrel) megvizsgálja a hallójáratot és a dobhártyát. A dobhártyagyulladásra jellemző jelek a dobhártya vörössége, duzzanata, és esetlegesen a hólyagok jelenléte.
Szükség esetén a hallásvizsgálat (audiometria) is elvégezhető a halláscsökkenés mértékének megállapítására. Ha a fülből folyás van, a váladékot laboratóriumi vizsgálatra lehet küldeni a kórokozó azonosítása céljából.
A kezelés módjai
A dobhártyagyulladás kezelése a kiváltó októl függ. Bakteriális fertőzés esetén antibiotikumok alkalmazása indokolt. A vírusos fertőzések általában maguktól gyógyulnak, de a tünetek enyhítésére fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (például ibuprofen vagy paracetamol) adhatók.
A fájdalomcsillapítók helyi alkalmazása is segíthet. Léteznek speciális fülcseppek, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak.
Gombás fertőzés esetén gombaellenes szerek alkalmazása szükséges. A kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától függ.
Fontos a pihenés és a megfelelő folyadékbevitel. A fül tisztán tartása is fontos, de a fültisztító pálcikák használatát kerülni kell, mivel azok irritálhatják a dobhártyát.
Ha a dobhártya átszakadt, a legtöbb esetben magától begyógyul. Ritkán sebészi beavatkozásra lehet szükség a dobhártya helyreállításához.
Megelőzés
A dobhártyagyulladás megelőzésére nincsenek specifikus módszerek, de néhány általános óvintézkedéssel csökkenthető a kockázat:
- Gyakori kézmosás: A kézmosás segít megelőzni a fertőzéseket, amelyek a fülre is átterjedhetnek.
- Kerüljük a dohányzást: A dohányfüst irritálja a légutakat, és növeli a fertőzések kockázatát.
- Kerüljük a túlzott zajt: A zajártalom károsíthatja a hallást, és gyulladást okozhat.
- Óvatosan használjuk a fültisztító pálcikákat: A fültisztító pálcikák helytelen használata sérüléseket okozhat.
- Repülés vagy búvárkodás során: Próbáljuk meg kiegyenlíteni a nyomást a fülünkben (például rágózással, nyeléssel).
Mikor forduljunk orvoshoz?
Fontos orvoshoz fordulni, ha a fülfájás erős, hosszan tartó, vagy ha egyéb tünetek is jelentkeznek (például láz, halláscsökkenés, fülfolyás). Különösen fontos a gyermekeknél a gyors orvosi ellátás, mivel a dobhártyagyulladás szövődményekhez vezethet.
Összegzés
A dobhártyagyulladás a fülfájás egy kevéssé ismert, de fontos oka. A diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés kulcsfontosságú a szövődmények elkerülése érdekében. Ha fülfájást tapasztalunk, ne halogassuk az orvosi vizsgálatot!