Hallottál már a plazmaferezisről, de nem igazán érted, mi is ez valójában? Ebben a cikkben közérthetően elmagyarázzuk, hogyan működik a plazmaferezis gép, miért van rá szükség, és milyen folyamatok zajlanak le a kezelés során. Ne aggódj, nem lesz tele orvosi szakkifejezésekkel, igyekszünk a lehető legegyszerűbben bemutatni ezt az érdekes eljárást.
Mi az a plazma?
Kezdjük az alapoknál! A vérünk nem csak vörös vérsejtekből áll. Valójában a vérünknek négy fő alkotóeleme van:
- Vörös vérsejtek: Ezek szállítják az oxigént.
- Fehér vérsejtek: Ezek a szervezet védekező rendszerének részei, harcolnak a fertőzések ellen.
- Vérlemezkék: Ezek felelősek a véralvadásért.
- Plazma: Ez a vérünk folyékony része, ami a sejtek és vérlemezkék szállításában segít.
A plazma sárgás színű folyadék, ami tele van fontos anyagokkal, például fehérjékkel, antitestekkel, tápanyagokkal és hormonokkal. Szóval, a plazma nagyon fontos a szervezetünk számára!
Mi az a plazmaferezis?
A plazmaferezis egy olyan orvosi eljárás, melynek során a vért leválasztják a plazmáról, majd a vért visszaadják a szervezetbe. Képzeld el úgy, mint egy speciális szűrőt, ami kivonja a plazmát a vérből. De miért csináljuk ezt?
Leggyakrabban akkor van szükség plazmaferezisre, ha a plazma valamilyen káros anyagot tartalmaz, például autoantitesteket (amik a saját szervezetünk ellen támadnak) vagy bizonyos mérgező anyagokat. Bizonyos autoimmun betegségekben, például a Guillain-Barré szindrómában vagy a myasthenia gravisban, a plazmaferezis segíthet csökkenteni az autoantitestek mennyiségét, ezzel enyhítve a tüneteket.
Hogyan működik a plazmaferezis gép?
A plazmaferezis gép működése alapvetően két fő lépésből áll:
- Vér eltávolítása és szétválasztása: A gép egy csövön keresztül vért vesz a betegből (általában a karból, egy vénából). A vér egy speciális centrifugába kerül, vagy egy membránszűrő rendszeren halad át. Mindkét módszer célja, hogy elkülönítse a plazmát a vér többi részétől (vörös vérsejtek, fehér vérsejtek, vérlemezkék).
- Vér visszaadása: Miután a plazmát eltávolították, a vér többi elemét (vörös vérsejtek, fehér vérsejtek, vérlemezkék) egy másik csövön keresztül visszajuttatják a beteg szervezetébe. Általában ezt a vérkomponenst egy sóoldattal vagy más folyadékkal keverik, hogy pótolják a plazma mennyiségét.
Kicsit részletesebben a két fő módszerről:
Centrifugálás
A centrifugálás a gravitáció sokszorosát használja. A vért egy forgó edénybe teszik, ami nagy sebességgel pörög. A centrifugális erő hatására a vér nehezebb alkotóelemei (vörös vérsejtek, fehér vérsejtek, vérlemezkék) leülepednek az edény aljára, míg a könnyebb plazma a tetején marad. Így könnyen le lehet választani a plazmát.
Membránszűrés (plazmaszűrés)
Ez a módszer egy speciális membránt használ, ami apró pórusokkal rendelkezik. A vér áthalad ezen a membránon, és a plazma (ami kisebb molekulákból áll) átjut a pórusokon, míg a nagyobb vérsejtek visszamaradnak. Ez a módszer kíméletesebb lehet a vérsejtekhez, mint a centrifugálás.
Mi történik a leválasztott plazmával?
A leválasztott plazmával többféle dolog történhet:
- Eldobás: Ha a cél a káros anyagok eltávolítása, akkor a plazmát egyszerűen eldobhatják.
- Csere: A leválasztott plazmát egy másik, egészséges plazmával cserélhetik ki. Ezt plazmacsere néven is ismerik. A pótlásra használt plazma származhat más donoroktól (friss fagyasztott plazma) vagy mesterségesen előállított albuminból.
- Kezelés: Bizonyos esetekben a leválasztott plazmát kezelik, például szűrik vagy tisztítják, hogy eltávolítsák a káros anyagokat, majd visszajuttatják a beteg szervezetébe.
Mire jó a plazmaferezis?
A plazmaferezist számos betegség kezelésére használják, többek között:
- Autoimmun betegségek: Guillain-Barré szindróma, myasthenia gravis, szisztémás lupus erythematosus (SLE), trombocitopéniás purpura (TTP).
- Veseelégtelenség: Bizonyos típusú veseelégtelenségek esetén a plazmaferezis segíthet eltávolítani a felgyülemlett káros anyagokat.
- Hiperviszkozitási szindróma: Olyan állapot, amikor a vér túl sűrű, és a plazmaferezis segíthet hígítani a vért.
- Bizonyos mérgezések: A plazmaferezis segíthet eltávolítani a mérgező anyagokat a vérből.
Mire kell számítani a plazmaferezis során?
A plazmaferezis egy orvosilag felügyelt eljárás. A kezelés előtt az orvos részletesen elmagyarázza a folyamatot és a lehetséges kockázatokat. A kezelés általában 1-3 órát vesz igénybe. A kezelés során a beteg kényelmesen fekszik vagy ül. A vérvétel helyén enyhe kellemetlenséget érezhet. Néhány betegnél a kezelés alatt mellékhatások jelentkezhetnek, például szédülés, hányinger, hidegrázás vagy izomgörcsök. Ezek a mellékhatások általában enyhék és átmenetiek.
A plazmaferezis kockázatai
Mint minden orvosi eljárásnak, a plazmaferezisnek is vannak kockázatai. Ezek közé tartozhatnak:
- Fertőzés: Bár ritka, fertőzés léphet fel a kanül behelyezésének helyén.
- Vérzés: A kanül behelyezésének helyén vérzés fordulhat elő.
- Allergiás reakció: Ritka esetekben allergiás reakció léphet fel a pótlásra használt folyadékokra (pl. albumin).
- Hypotonia (alacsony vérnyomás): Néhány betegnél alacsony vérnyomás alakulhat ki a kezelés során.
- Citráttal összefüggő problémák: A plazmaferezis során gyakran használnak citrátot véralvadásgátlóként. A citrát kalciumot köt meg, ami alacsony kalciumszintet okozhat (hypocalcemia). Ez izomgörcsöket, zsibbadást vagy szívritmuszavarokat okozhat.
Az orvosok gondosan figyelik a betegeket a plazmaferezis során, hogy minimalizálják a kockázatokat.
Összefoglalás
A plazmaferezis egy értékes orvosi eljárás, amely számos betegség kezelésében segíthet. Bár ijesztően hangzik, a plazmaferezis gép működése viszonylag egyszerű: a vért szétválasztja a plazmáról, majd a vért visszaadja a szervezetbe. Ha orvosod plazmaferezist javasol, ne habozz feltenni minden kérdésedet, hogy teljesen tisztában legyél a kezeléssel és annak céljával.