A trombózis, vagyis a vérrögképződés az erekben, egy alattomos betegség, mely komoly szövődményekkel járhat, akár életveszélyes állapotot is okozhat. Sokan nincsenek tisztában a kockázati tényezőkkel, ezért fontos, hogy tisztázzuk, kinek érdemes elgondolkodnia a szűrésen.
Mi is az a trombózis pontosan?
A trombózis lényegében egy vérrög kialakulása egy érben. Ez a rög részlegesen vagy teljesen elzárhatja az eret, akadályozva a vér áramlását. A leggyakrabban a lábszár mélyvénáiban alakul ki (mélyvénás trombózis, MVT), de előfordulhat a tüdőben (tüdőembólia), az agyban (stroke), vagy más szervekben is.
Miért fontos a kockázatfelmérés és a szűrés?
A trombózis gyakran tünetmentesen alakul ki, vagy a tünetek enyhék és nem specifikusak. Ezért különösen fontos a kockázatfelmérés, hiszen időben felismerve a veszélyt, megelőző intézkedésekkel, életmódbeli változtatásokkal, vagy akár gyógyszeres kezeléssel csökkenthető a trombózis kialakulásának esélye. A szűrés pedig segíthet a már kialakult, de még tünetmentes trombózis felismerésében, így a kezelés időben megkezdhető, elkerülve a súlyos szövődményeket.
Kiknek javasolt a trombózis kockázatának felmérése?
Bizonyos tényezők növelik a trombózis kialakulásának kockázatát. Az alábbi csoportokba tartozó személyeknek különösen ajánlott a kockázatfelmérés:
- Idősebb korosztály: Az életkor előrehaladtával nő a trombózis kockázata.
- Akiknél a családban előfordult már trombózis: A genetikai hajlam jelentős szerepet játszhat. Ha a közeli családtagok (szülők, testvérek) között volt trombózisos megbetegedés, a kockázat magasabb.
- Terhes nők és gyermekágyas anyák: A terhesség és a szülés hormonális és élettani változásai hajlamosítanak a vérrögképződésre.
- Fogamzásgátló tablettát szedők: A hormonális fogamzásgátlók, különösen a kombinált tabletták, növelhetik a trombózis kockázatát.
- Hormonpótló terápiában részesülők: A menopauza utáni hormonpótló kezelés szintén növelheti a kockázatot.
- Dohányzók: A dohányzás károsítja az ereket és fokozza a vérlemezkék összecsapzódását.
- Elhízottak: Az elhízás összefüggésben áll a magasabb gyulladásszinttel és a vér sűrűségének növekedésével, ami hajlamosít a trombózisra.
- Mozgásszegény életmódot folytatók: A hosszan tartó ülés vagy fekvés lelassítja a véráramlást, ami növeli a vérrögképződés esélyét. Például hosszú repülőutak, autóval történő utazások, vagy ágyhoz kötöttség (pl. betegség miatt).
- Sérülésen, műtéten átesettek: A sérülések és a műtétek aktiválják a véralvadási rendszert, növelve a trombózis kockázatát. Különösen a nagy ortopédiai műtétek (pl. csípő- vagy térdprotézis beültetése) jelenthetnek fokozott kockázatot.
- Daganatos betegek: A daganatos megbetegedések és a daganatellenes kezelések (pl. kemoterápia) hajlamosítanak a trombózisra.
- Krónikus betegségekben szenvedők: Bizonyos krónikus betegségek, mint például a szívbetegségek, a cukorbetegség, a gyulladásos bélbetegségek és az autoimmun betegségek, növelik a trombózis kockázatát.
- Akiknél korábban már előfordult trombózis vagy tüdőembólia: Azoknál, akik már átestek trombózison, nagyobb a valószínűsége a kiújulásnak.
- Véralvadási zavarban szenvedők: Bizonyos genetikai vagy szerzett véralvadási zavarok (pl. Leiden-mutáció, protrombin mutáció, antifoszfolipid szindróma) jelentősen növelik a trombózis kockázatát.
Hogyan történik a trombózis kockázatának felmérése és a szűrés?
A trombózis kockázatának felmérése általában egy részletes anamnézis felvételével kezdődik, mely során az orvos kikérdezi a páciens kórtörténetét, családi előzményeit, életmódbeli szokásait és gyógyszereit. Ezt követően fizikális vizsgálat történik, mely során az orvos megvizsgálja a lábakat, keresve a trombózisra utaló jeleket (pl. duzzanat, fájdalom, bőrpír).
A szűrés részeként különböző laboratóriumi vizsgálatok végezhetők:
- D-dimer vizsgálat: Ez a vérvizsgálat kimutatja a véralvadás során keletkező egyik anyagot. A magas D-dimer szint utalhat trombózisra, de más állapotok is okozhatják a szint emelkedését.
- Véralvadási vizsgálatok: Ezek a vizsgálatok a véralvadási rendszer működését vizsgálják, és kimutathatják a véralvadási zavarokat.
- Ultrahang vizsgálat (Doppler-vizsgálat): A lábszár vénáinak ultrahangos vizsgálatával kimutatható a trombózis.
Mit tehetünk a trombózis kockázatának csökkentése érdekében?
A trombózis megelőzésében fontos szerepet játszik az egészséges életmód:
- Rendszeres testmozgás: A rendszeres mozgás serkenti a vérkeringést és csökkenti a trombózis kockázatát.
- Egészséges táplálkozás: A rostban gazdag, zsírszegény étrend segít megelőzni az elhízást és csökkenti a gyulladást.
- Elegendő folyadékfogyasztás: A megfelelő folyadékbevitel segít hígítani a vért és javítani a vérkeringést.
- Dohányzás elkerülése: A dohányzásról való leszokás az egyik legfontosabb lépés a trombózis kockázatának csökkentése érdekében.
- Súlykontroll: Az elhízás megelőzése és kezelése kulcsfontosságú a trombózis kockázatának csökkentésében.
- Hosszabb utazások során rendszeres mozgás: Hosszú repülőutak vagy autóval történő utazások során fontos időnként felállni, sétálni, vagy legalább a lábakat megmozgatni. Kompressziós harisnya viselése is segíthet.
Bizonyos esetekben, például műtétek előtt vagy után, a kezelőorvos véralvadásgátló gyógyszereket írhat fel a trombózis megelőzésére.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Azonnal forduljunk orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztaljuk:
- Hirtelen kialakuló lábfájdalom, duzzanat, bőrpír.
- Mellkasi fájdalom, légszomj, köhögés.
- Hirtelen kialakuló gyengeség, zsibbadás, beszédzavar.
Összegzés
A trombózis kockázatának felmérése és a szűrés fontos a megelőzés és a korai felismerés szempontjából. Különösen ajánlott azoknak, akiknél fennállnak a fent említett kockázati tényezők. Az egészséges életmód és az orvosi tanácsok betartása segíthet csökkenteni a trombózis kialakulásának esélyét. Ne feledjük, a megelőzés mindig jobb, mint a kezelés!