Sokszor hallunk a glaukómáról, vagy zöldhályogról, ami súlyos látáskárosodáshoz vezethet. Az okuláris hipertónia (OHT) gyakran keveredik ezzel a betegséggel, pedig nem mindig jár látásromlással. Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk az okuláris hipertóniát, annak okait, diagnosztizálását és kezelési lehetőségeit, hogy jobban megérthesd ezt a gyakori állapotot.
Mi az az okuláris hipertónia?
Az okuláris hipertónia azt jelenti, hogy a szem belsejében a nyomás magasabb a normálisnál (általában 21 Hgmm felett), de a látóideg nem károsodik, és a látótér sem szűkül. Ez a legfontosabb különbség a glaukómához képest. A glaukómában a magas szemnyomás (vagy akár normális nyomás is) károsítja a látóideget, ami visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet. Az okuláris hipertónia önmagában nem okoz tüneteket, ezért gyakran véletlenszerűen fedezik fel egy rutin szemvizsgálat során.
Mi okozza az okuláris hipertóniát?
Számos tényező vezethet az intraokuláris nyomás (IOP) emelkedéséhez. Néhány a leggyakoribb okok közül:
- A vizes humor termelési egyensúlyának felborulása: A szemben a vizes humor (folyadék) termelődik és távozik. Ha több folyadék termelődik, mint amennyi el tud folyni, a nyomás megnő.
- Elfolyási problémák: A vizes humor elfolyását akadályozhatják különböző tényezők, például a csatornák szűkülete.
- Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, különösen a szteroidok, növelhetik a szemnyomást.
- Szemészeti betegségek: Ritkán bizonyos szemészeti betegségek (például uveitis) is okozhatnak okuláris hipertóniát.
- Trauma: Szemsérülések is vezethetnek nyomásemelkedéshez.
- Refrakciós hibák: A rövidlátók hajlamosabbak lehetnek rá.
- Életkor és genetika: Az életkor előrehaladtával és genetikai hajlam esetén nagyobb a kockázata.
Az okuláris hipertónia tünetei és diagnosztizálása
Az okuláris hipertónia általában tünetmentes. Éppen ezért kulcsfontosságú a rendszeres szemvizsgálat, különösen azok számára, akiknél fokozott a kockázat. A szemvizsgálat során a szemészorvos a következőket vizsgálja:
- Szemnyomásmérés (tonometria): Ez a vizsgálat méri a szem belső nyomását. Többféle tonometria létezik, például a Goldmann applanációs tonometria (a legpontosabbnak tartott módszer) és a non-contact tonometria (levegő befújással történő mérés).
- Látóideg vizsgálata (oftalmoszkópia): Az orvos megvizsgálja a látóideg állapotát, hogy kizárja a glaukóma jeleit.
- Látótér vizsgálata (perimetria): Ez a teszt felméri a perifériás látást, hogy ellenőrizze, nincs-e látótérkiesés.
- Goniószkópia: Ez a vizsgálat segít megvizsgálni a szem elülső csarnokszögét, ahol a vizes humor elfolyik. Ezzel megállapítható, hogy van-e valamilyen elfolyási probléma.
- Pachymetria: Ez a vizsgálat a szaruhártya vastagságát méri, mivel ez befolyásolhatja a szemnyomásmérés eredményét.
Az okuláris hipertónia kezelése
Az okuláris hipertónia kezelése vitatott téma, mivel nem minden esetben szükséges beavatkozás. A kezelés célja a szemnyomás csökkentése, ezzel a glaukóma kialakulásának megelőzése. A döntés a kezelés szükségességéről számos tényezőtől függ, beleértve:
- A szemnyomás mértéke: Minél magasabb a nyomás, annál nagyobb a kockázat.
- A látóideg állapota: Ha a látóideg gyanúsan néz ki, vagy valamilyen elváltozást mutat, a kezelés valószínűbb.
- Családi anamnézis: Ha a családban előfordult glaukóma, a kockázat magasabb.
- Egyéb kockázati tényezők: Például a vékony szaruhártya vagy bizonyos etnikai hovatartozás növelheti a kockázatot.
Ha a kezelés szükséges, a leggyakoribb módszerek a következők:
- Szemnyomáscsökkentő szemcseppek: Többféle hatóanyagú szemcsepp létezik, amelyek csökkentik a szemnyomást. Ezek a cseppek általában a vizes humor termelését csökkentik, vagy az elfolyását segítik elő. Fontos a szemcseppek rendszeres és helyes használata az orvos utasításai szerint.
- Lézeres kezelés (szelektív lézer trabekuloplasztika – SLT): Ez a kezelés javítja a vizes humor elfolyását. Az SLT nem invazív, és általában jól tolerálható.
- Műtét: Ritkábban, súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a szemnyomás csökkentése érdekében.
Az okuláris hipertónia megelőzése
Az okuláris hipertónia kialakulásának megelőzése nem mindig lehetséges, de a rendszeres szemvizsgálat segíthet a korai felismerésben és a megfelelő kezelés megkezdésében. Az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott táplálkozás és a dohányzás kerülése hozzájárulhat a szem egészségének megőrzéséhez.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Fontos, hogy rendszeresen járjunk szemvizsgálatra, különösen 40 éves kor felett, vagy ha a családban előfordult glaukóma. Azonnal forduljunk orvoshoz, ha látásromlást, szemfájdalmat vagy egyéb szokatlan tüneteket tapasztalunk.
Összefoglalás
Az okuláris hipertónia magas szemnyomást jelent, de nem mindig okoz látáskárosodást. A rendszeres szemvizsgálat elengedhetetlen a korai felismeréshez és a megfelelő kezelés megkezdéséhez, ha az szükséges. Ne feledjük, a megelőzés és a korai diagnózis kulcsfontosságú a szem egészségének megőrzésében!