Sok nő számára a menopauza a menstruáció végét és ezzel együtt bizonyos nőgyógyászati problémák, mint például a miómák megszűnését jelenti. Azonban felmerül a kérdés: tényleg eltűnnek a miómák a menopauza után, vagy esetleg újak is kialakulhatnak? Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk ezt a témát, kitérve a miómák természetére, a menopauza hatásaira és a lehetséges kezelési módokra.
Mi is az a mióma?
A mióma, más néven leiomyoma, egy jóindulatú daganat, amely a méh izomzatából indul ki. Rendkívül gyakori probléma, becslések szerint a fogamzóképes korban lévő nők 70-80%-ánál fordul elő. A miómák mérete változó lehet, a néhány milliméterestől a több kilósig terjedhet. Elhelyezkedésük alapján is csoportosíthatók: lehetnek a méhfalban (intramuralis), a méh üregébe benyúló (szubmukózus), vagy a méh külső felszínén (szubszerozus) elhelyezkedők.
A miómák tünetei is változatosak lehetnek, és sokszor tünetmentesen is jelen lehetnek. Ha tünetekkel járnak, a leggyakoribbak a következők:
- Erős, elhúzódó menstruációs vérzés
- Alhasi fájdalom, nyomásérzés
- Gyakori vizelési inger
- Székrekedés
- Fájdalom a szexuális aktus során
- Meddőség vagy vetélés (ritka esetekben)
A menopauza hatása a miómákra
A menopauza, a menstruáció végleges megszűnése, a női hormonok, elsősorban az ösztrogén és a progeszteron szintjének jelentős csökkenésével jár. Mivel a miómák növekedése hormonfüggő, sokan azt gondolják, hogy a menopauza után automatikusan megszűnnek vagy jelentősen kisebbé válnak. Ez a legtöbb esetben valóban így van! Az alacsony hormonszint miatt a miómák általában zsugorodnak, és a tünetek enyhülnek vagy teljesen megszűnnek.
Azonban fontos megjegyezni, hogy ez nem mindenkinél történik meg. Bizonyos esetekben a miómák nem zsugorodnak, vagy akár növekedhetnek is a menopauza után. Ennek több oka is lehet:
- Hormonpótló terápia (HRT): A HRT, melyet a menopauza kellemetlen tüneteinek enyhítésére alkalmaznak, ösztrogént tartalmaz, ami stimulálhatja a miómák növekedését.
- Korábbi nagyméretű miómák: Ha a menopauza előtt nagyméretű miómák voltak jelen, azok nem feltétlenül tűnnek el teljesen, hanem csak zsugorodnak.
- Egyéb hormonális tényezők: Ritka esetekben egyéb hormonális tényezők is befolyásolhatják a miómák viselkedését a menopauza után.
Lehet új miómád a menopauza után?
Bár nem valószínű, de elméletileg lehetséges, hogy új miómák alakuljanak ki a menopauza után. Azonban ez rendkívül ritka. A miómák kialakulásához általában magas hormonszint szükséges, ami a menopauzában nem jellemző. Ha a menopauza után új miómára utaló tünetek jelentkeznek, mindenképpen orvoshoz kell fordulni, hogy kizárják az egyéb lehetséges okokat.
Mikor fordulj orvoshoz?
A következő esetekben mindenképpen javasolt orvoshoz fordulni a menopauza után is:
- Visszatérő vagy újonnan jelentkező alhasi fájdalom
- Vérzés a menopauza után (postmenopauzális vérzés): Ez mindenképpen kivizsgálást igényel, mivel akár komolyabb probléma, például méhtestrák jele is lehet.
- Hirtelen megváltozott vizelési vagy székelési szokások
- Tapintható csomó az alhasban
A miómák kezelése a menopauza után
Ha a miómák a menopauza után is tüneteket okoznak, vagy a méretük aggodalomra ad okot, különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. A kezelés módja függ a miómák méretétől, elhelyezkedésétől, a tünetek súlyosságától és a páciens általános egészségi állapotától.
A leggyakoribb kezelési módszerek a következők:
- Megfigyelés: Ha a miómák nem okoznak jelentős tüneteket, elegendő lehet a rendszeres orvosi ellenőrzés.
- Gyógyszeres kezelés: Hormontartalmú gyógyszerek (pl. GnRH analógok) alkalmazhatók a miómák zsugorítására, de ezeknek mellékhatásaik lehetnek.
- Műtéti beavatkozások:
- Mióma eltávolítása (myomectomia): A miómák eltávolításra kerülnek anélkül, hogy a méhet eltávolítanák. Ez a módszer azok számára ajánlott, akik szeretnének teherbe esni a jövőben.
- Méheltávolítás (hysterectomia): A méh teljes eltávolítása. Ez a végleges megoldás, és azoknak ajánlott, akik nem terveznek több gyermeket.
- Minimálisan invazív eljárások:
- Méhartéria embolizáció (UAE): A méhartériák elzárása, ami a miómák vérellátásának megszüntetésével azok zsugorodását eredményezi.
- MR-vezérelt fókuszált ultrahang (MRgFUS): A miómák hővel történő roncsolása mágneses rezonancia (MR) képalkotás segítségével.
Összefoglalás
Bár a menopauza gyakran a miómák okozta problémák enyhülését hozza, fontos tisztában lenni azzal, hogy a miómák nem mindig tűnnek el teljesen, és ritka esetekben újak is kialakulhatnak. Ha a menopauza után miómára utaló tüneteket észlelsz, mindenképpen fordulj orvoshoz, hogy a megfelelő diagnózist és kezelést megkapd. A korai felismerés és a megfelelő kezelés hozzájárulhat az életminőség javításához.