Talán már veled is előfordult: egy tiszta, kék égboltot nézel, vagy egy világos falat, és hirtelen apró, sötét pöttyök, szálak, vagy hálók kezdenek el úszkálni a látóteredben. Ezeket nevezzük szemészeti úszó testeknek, vagy a hétköznapi nyelvben egyszerűen csak „úszkáló foltoknak„. Bár ijesztőnek tűnhetnek, a legtöbb esetben ártalmatlanok, de fontos tudni, mikor kell komolyan venni őket és szakemberhez fordulni.
Mi az a szemészeti úszó test (floaters)?
A szemészeti úszó testek árnyékok, melyek akkor keletkeznek, amikor a szemgolyó belsejét kitöltő üvegtestben lévő apró, töredezett rostok árnyékot vetnek a retinára. Az üvegtest egy átlátszó, zselészerű anyag, mely kitölti a szemgolyó nagy részét. Ahogy öregszünk, ez az üvegtest elkezdhet zsugorodni és elfolyósodni, ami miatt a benne lévő rostok összecsomósodhatnak és árnyékot vethetnek.
Ez az elváltozás legtöbbször természetes folyamat, és az életkor előrehaladtával egyre gyakoribb. A floaters lehetnek különböző alakúak és méretűek: lehetnek pontok, szálak, körök, vagy akár pókhálóhoz hasonló képződmények is. Jellemzőjük, hogy követik a szem mozgását, és minél világosabb a háttér, annál jobban láthatóak.
Mi okozza az úszkáló foltokat?
Számos oka lehet az úszkáló foltok megjelenésének. A leggyakoribb okok:
- Életkorral járó üvegtesti zsugorodás (Posterior Vitreous Detachment – PVD): Ez a leggyakoribb ok, és általában 50 év felett kezdődik. Ahogy az üvegtest zsugorodik, leválhat a retináról, ami új úszkáló foltok hirtelen megjelenéséhez vezethet. Ez a folyamat néha villanásokkal is járhat, mivel az üvegtest húzza a retinát.
- Üvegtesti vérzés: A vérzés az üvegtestbe szintén úszkáló foltok megjelenését okozhatja. A vérzés oka lehet sérülés, cukorbetegség, magas vérnyomás, vagy más érrendszeri betegség.
- Szemgyulladás (uveitis): A szem gyulladása sejteket és törmeléket juttathat az üvegtestbe, ami úszkáló foltok formájában jelenik meg.
- Retina szakadás vagy leválás: A PVD néha retina szakadáshoz vagy leváláshoz vezethet. Ez egy súlyos állapot, mely azonnali orvosi beavatkozást igényel.
- Kristályok: Ritkábban a floaters-t koleszterin vagy kalcium kristályok is okozhatják, melyek az üvegtestben alakulnak ki.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Bár a legtöbb úszkáló folt ártalmatlan, vannak olyan esetek, amikor azonnal orvoshoz kell fordulni, mert komolyabb problémát jelezhetnek:
- Hirtelen megjelenő új úszkáló foltok: Ha hirtelen, szinte egyik napról a másikra jelentősen megnő az úszkáló foltok száma, az PVD-t, retina szakadást vagy leválást jelezhet.
- Villanások: A hirtelen megjelenő fényvillanások szintén retina problémát jelezhetnek.
- Látótér kiesés: Ha a látótered egy részén homályt vagy sötét foltot észlelsz, az retina leválást jelezhet.
- Szemfájdalom: A szemfájdalom és a floaters együttes jelentkezése gyulladásos folyamatot jelezhet.
- Látásromlás: Ha a látásod hirtelen romlik, és ezt úszkáló foltok is kísérik, azonnal fordulj orvoshoz.
- Sérülés: Szemsérülés utáni úszkáló foltok esetén is szükséges a vizsgálat.
Hogyan diagnosztizálják az úszkáló foltokat?
A szemészorvos a következő módszerekkel vizsgálja meg az úszkáló foltokat:
- Részletes látásvizsgálat: A látásélesség, a kontrasztérzékenység és a látótér vizsgálata.
- Tágított pupillájú szemfenék vizsgálat: A szemész pupillatágító cseppeket használ, hogy jobban lássa a retinát és az üvegtestet. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy a szemész felmérje az üvegtest állapotát, a retinát és az ereket.
- OCT (Optical Coherence Tomography): Ez egy non-invazív képalkotó eljárás, mely részletes képet ad a retina rétegeiről.
- Ultrahang: Szükség esetén ultrahanggal is megvizsgálhatják a szemet, ha a retinát nem lehet tisztán látni.
Hogyan kezelhetők az úszkáló foltok?
A legtöbb esetben az úszkáló foltok nem igényelnek kezelést, mivel a látás minőségét nem befolyásolják jelentősen. Az agy idővel hozzászokik az úszkáló foltokhoz, és kevésbé fogsz rájuk figyelni. Ha az úszkáló foltok nagyon zavaróak, a következő kezelési lehetőségek jöhetnek szóba:
- Vitrektómiás műtét: Ez egy sebészeti eljárás, mely során eltávolítják az üvegtestet, és helyette sóoldatot fecskendeznek a szembe. Ezt a műtétet ritkán alkalmazzák, mivel kockázatos, és súlyos szövődményekhez vezethet.
- Lézeres vitriolízis: Ebben az eljárásban lézerrel próbálják meg feloszlatni az úszkáló foltokat. Ez a módszer is kockázatos, és nem minden esetben hatékony.
Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb orvos nem javasolja ezeket a beavatkozásokat, hacsak az úszkáló foltok nem okoznak súlyos látásromlást, mivel a kockázatok általában felülmúlják a várható előnyöket.
Megelőzhetők az úszkáló foltok?
Az életkorral járó üvegtesti zsugorodást nem lehet megelőzni. Azonban a cukorbetegség, a magas vérnyomás és más érrendszeri betegségek megfelelő kezelésével csökkenthető a floaters kialakulásának kockázata. A rendszeres szemészeti vizsgálatok segítenek a korai felismerésben és a súlyosabb problémák megelőzésében.
Összefoglalva, az úszkáló foltok gyakoriak és legtöbbször ártalmatlanok. Ha azonban hirtelen megjelennek, villanásokkal, látótér kieséssel vagy látásromlással társulnak, azonnal fordulj szemészorvoshoz, hogy kizárják a súlyosabb okokat.